第二部分 外科护理学
第一章 绪论
- 了解外科护理学发展概况。
- 熟悉Roy的适应模式、Orem的自理模式要点。
- 掌握外科护理学的学习方法。
- 了解消毒、灭菌的定义,消毒法与灭菌法的区别;手术室空气无菌标准。
- 熟悉高压蒸气灭菌法(压力、温度、时间,适用范围,原理,注意事项);病人手术区皮肤的消毒;无菌器械台准备;手术人员准备;病人手术野铺无菌巾原则。
- 掌握伤口感染的易感因素、预防伤口感染措施。
- 了解手术过程的止血方法。
- 熟悉手术切口的拆线时间。
- 掌握常用引流物的种类、放置时间、注意事项。
- 了解围手术期的概念。
- 熟悉手术病人的心理反应、心理护理措施。心脏病、高血压、糖尿病病人围手术期护理要点。
- 掌握手术前护理(提高手术耐受力的措施,术前常规准备,急诊病人术前准备);手术后护理(体位选择与目的,观察病情,引流管的护理,体液平衡与营养支持,早期活动的目的与方法,切口分类与愈合分级)。
- 了解体液的组成及分布,主要电解质在细胞外液分布,血钠、血钾正常值,体液平衡及调节,酸碱平衡及调节;水、电解质、酸碱平衡失调的病因。
- 熟悉水、电解质、酸碱失衡的临床表现、治疗原则。
- 掌握水、电解质、酸碱失衡病人的护理(容易致体液失衡的常见病情,补液计算、补液原则、补液观察)。
1. 了解休克的概念、病因与分类、病理生理。
2.熟悉外科休克的临床表现、治疗原则(包括低血容量性、感染性休克)。
3.掌握外科休克病人的护理。
第七章 外科病人的营养支持
- 了解营养支持的目的;正常成人每天的能量要求,必需氨基酸、支链氨基酸、氮平衡的概念;禁食后机体能量来源的改变,创伤或感染时机体代谢变化。
- 熟悉外科病人营养状况评估,营养支持原则。
- 掌握胃肠内营养(概念、途径、营养剂、适应证、并发症、护理),胃肠外营养(概念、途径、营养液基本成分、适应证、并发症、护理)。
- 了解麻醉(包括全身麻醉;局部麻醉-表面、局部浸润、区域阻滞、神经阻滞;复合麻醉;基础麻醉;气管内麻醉)的概念。麻醉中的意外与并发症。
- 熟悉麻醉前准备、术前用药(目的、常用药物与作用)。
- 掌握麻醉后的监测与护理,麻醉后常见的并发症的预防和护理。
- 了解重症病人的监测项目。
- 熟悉血气分析指标,中心静脉压与血压关系的临床意义,心电监护,肾功能指标。
- 掌握重症病人的护理。
1. 了解烧伤的病因、病理。
2. 熟悉烧伤面积、烧伤深度、烧伤严重程度的判断,现场急救,治疗原则。
3. 掌握烧伤的护理(计划输液、输液观察,包扎、暴露疗法护理,特殊部位烧伤护理)。
第十一章 器官移植病人的护理
- 了解器官移植的发展与现状。肾移植病人的一般护理(排斥反应类型与特点,移植术后体位、观察、饮食与营养、体液平衡)。
- 熟悉热缺血、冷缺血的概念。
- 掌握器官移植概念与分类。
- 了解多系统器官衰竭的定义,病因与预防。急性肾衰竭、成人呼吸窘迫综合症的定义、
- 熟悉急性肾衰竭、成人呼吸窘迫综合症的临床特点、治疗原则。
- 掌握急性肾衰竭、成人呼吸窘迫综合症病人的护理。
1.了解显微外科的发展。
2.熟悉断肢(指)的处理。
3.掌握对断肢(指)病人的急救处理和护理。
第十四章 颈部疾病病人的护理
- 了解甲状腺疾病的病因、病理。
- 熟悉甲状腺疾病的临床表现、处理原则。
- 掌握甲状腺功能亢进病人围手术期护理(特殊检查护理、术前准备、术前后护理)、术后并发症的预防和处理。
- 了解急性乳房炎、乳癌的病因、病理。
- 熟悉急性乳房炎、乳癌的临床表现、处理原则。
- 掌握急性乳房炎、乳癌病人的护理。
1.了解腹外疝的概念、病因、病理解剖、临床类型。
2.熟悉腹股沟疝、股疝的临床表现、处理原则。
3.掌握腹外疝病人的护理。
第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理
1.了解腹膜炎的病因、病理生理。
2.熟悉腹膜炎的临床表现、治疗原则。腹腔脓肿的临床表现、治疗原则。
3.掌握腹膜炎病人手术前后护理。
第十八章 胃十二指肠疾病病人的护理
- 了解胃十二指肠溃疡的病因和病理。
- 熟悉胃十二指肠溃疡的并发症的临床特点、治疗原则,手术方式(概念、原理、分类、特点)。
- 掌握胃十二指肠疾病病人的围手术期护理。
- 了解肠梗阻的定义、病因与分类、病理生理。
- 熟悉肠梗阻的临床表现、治疗原则。
- 掌握肠梗阻病人的护理。
- 了解急性阑尾炎的病因、病理。其他类型阑尾炎的特点。
- 熟悉急性阑尾炎的临床表现、治疗原则。
- 掌握急性阑尾炎病人的护理。
一、直肠肛管良性疾病
1.了解直肠肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂和痔的概念、病因病理。
2. 熟悉直肠肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂和痔临床表现、治疗原则。
3. 掌握直肠肛管良性疾病病人的护理。
二、结、直肠癌
1.了解结、直肠癌的病因、病理。
2. 熟悉结、直肠癌的临床表现、治疗原则。
3. 掌握结、直肠癌病人的护理。
第二十二章 肝脏疾病病人的护理
- 了解肝脓肿的病因病理。
- 熟悉肝脓肿的临床表现、治疗原则、护理要点。
- 掌握肝癌病人围手术期的护理。
- 了解门静脉高压症的病因、病理。
- 熟悉门静脉高压症的临床表现、治疗原则。
- 掌握门静脉高压症病人的护理、健康教育。
- 了解胆石症和胆道感染的病因、病理。
- 熟悉胆石症和胆道感染的临床表现、治疗原则。
- 掌握胆石症和胆道感染病人的护理;胆道疾病特殊检查(B超、PTCD、ERCP)的护理。
- 了解胰腺癌和壶腹癌的病因、病理。
- 熟悉胰腺癌和壶腹癌的临床特点、治疗原则。
- 掌握胰腺癌和壶腹癌病人的护理要点。
- 了解周围血管疾病(血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张、静脉血栓形成)的病因、病理。
- 熟悉周围血管疾病(血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张、静脉血栓形成)的临床特点、治疗原则。
- 掌握周围血管疾病病人的护理。
- 了解颅内压增高的定义、病因、病理;急性脑疝病因、分类。
- 熟悉颅内压增高、脑疝的临床表现、治疗原则。
- 掌握颅内压增高、脑疝病人的护理。
- 了解颅脑损伤(头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤)的损伤机制。
- 熟悉颅脑损伤(头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤)的临床表现、治疗原则。
- 掌握颅脑损伤病人的护理。
- 了解颅脑疾病病人术后常见的并发症。
- 熟悉颅脑疾病病人的术前护理。
- 掌握颅脑疾病病人的术后护理(体位、维持体液平衡、保持呼吸道通畅、脑室外引流)。
- 了解胸部损伤的类型、病因、病理。
- 熟悉肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现、治疗原则。
- 掌握肋骨骨折、气胸、血胸的护理。
- 了解脓胸的病因、病理。
- 熟悉脓胸的临床表现、治疗原则。
- 掌握脓胸病人的护理。
- 了解肺癌的病因、病理。
- 熟悉肺癌的临床表现、治疗原则。
- 掌握胸部手术病人的护理。
- 了解食管癌的病因、病理。
- 熟悉食管癌的临床表现、治疗原则。
- 掌握食管癌病人围手术期护理。
1.了解纵隔肿瘤的组织病理学分类。
- 熟悉纵隔肿瘤的临床特点、治疗原则。
- 掌握纵隔肿瘤术后并发症的观察与护理。
- 了解心脏和大血管术后并发症。
- 熟悉心脏和大血管术前后护理。
- 掌握心脏和大血管术后健康指导。
- 了解尿三杯试验、肾功能、膀胱镜、X线、超声波检查的方法。
- 熟悉尿三杯试验、肾功能、膀胱镜、X线、超声波检查的临床意义。
- 掌握尿三杯试验、肾功能、膀胱镜、X线、超声波检查的配合。
- 了解血尿病人病因、分类、鉴别、伴随症状与意义。
- 熟悉膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留、尿失禁的原因、分类、临床意义。
- 掌握耻骨上膀胱造瘘管、肾盂造瘘管的护理。
1.了解肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤的病因。
2.熟悉肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤的临床表现、治疗原则。
3.掌握肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤病人的护理。
第三十九章 尿石症病人的护理
1.了解尿石症的病因。
2.熟悉肾输尿管结石的临床表现、治疗原则。
3.掌握肾输尿管结石病人的护理、健康指导。
第四十章 尿路梗阻病人的护理
1.了解尿路梗阻的病因。前列腺增生的病因、病理。
2.熟悉前列腺增生的临床表现、治疗原则。
3.掌握前列腺增生病人的护理。
第四十一章 泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理
1.了解肾癌、膀胱癌的病因。
2.熟悉肾癌、膀胱癌的临床表现、治疗原则。
3.掌握肾癌、膀胱癌病人的围手术期护理。
第四十一章 泌尿、男生殖系结核病人的护理
1.了解肾结核的病因、病理。
2.熟悉肾结核的临床表现、治疗原则。
3.掌握肾结核病人的护理。
第四十三章 骨科护理总论
- 了解运动系统的检查法,石膏种类,牵引种类和方法。
- 熟悉人体力学在骨科护理中应用(正确姿势、病人搬运),石膏包扎的配合,牵引目的。
- 掌握石膏固定、牵引(皮、骨)病人的护理。
一、骨折概论
- 了解骨折的定义、病因、分类、骨折愈合的过程。
- 熟悉骨折的临床表现、并发症(包括骨筋膜室综合征)、
- 掌握影响骨折愈合因素、急救与治疗原则。
- 了解常见四肢骨折、脊柱骨折和创伤性截瘫、肩关节脱位的病因。
- 熟悉常见四肢骨折、脊柱骨折和创伤性截瘫、肩关节脱位的临床表现、治疗原则。
- 掌握常见四肢骨折、脊柱骨折和创伤性截瘫、肩关节脱位病人的护理。
- 了解急性骨髓炎、骨与关节结核的病因和病理。
- 熟悉急性骨髓炎、骨与关节结核的临床表现、治疗原则。
- 掌握急性骨髓炎、骨与关节结核病人的护理。
- 了解骨肿瘤的分类。
- 熟悉常见骨肿瘤的临床特点、治疗原则。
- 掌握骨肿瘤病人的护理。
- 了解颈椎病、骨性关节炎的病因。
- 熟悉颈椎病、骨性关节炎的临床特点、治疗原则。
- 掌握颈椎病、骨性关节炎的护理。
考试形式及试卷结构
考试方法:闭卷,笔试。
考试时间:120分钟。
试卷结构:试卷满分为100分。内科护理学部分50%,外科护理学部分50%。试题形式及分值比例:单项选择题,每题1分,共40题;名词解释,每题2分,共4题;问答题,每题6分,共4题;病例分析论述题,每题14分,共2题。
试题难易比例:较容易题30%,中等难度题50%,较难题20%。

